Proses Sterilisasi Autoklaf: Panduan Lengkap untuk Parameter, Siklus & Validasi

Uap bertekanan memungkinkan proses sterilisasi autoklaf untuk menghilangkan 99,9999% mikroorganisme yang menjadikannya sebagai metode yang lebih disukai untuk memproses ulang perangkat medis. WHO melaporkan bahwa sterilisasi yang tidak tepat menyumbang 17% infeksi di tempat pembedahan pada tahun 2023 dan panduan ini merinci tahapan siklus autoklaf yang divalidasi secara ilmiah serta parameter kontrol kritis dan protokol jaminan kualitas yang diperlukan untuk sterilisasi yang sesuai di lingkungan perawatan kesehatan dan laboratorium.

1. Dasar-dasar Sterilisasi Autoklaf

Metrik Penghancuran Mikroba Utama:

  • Nilai D menunjukkan durasi waktu yang diperlukan untuk mengurangi populasi mikroba sebesar 90% saat terpapar pada suhu tertentu

  • Contoh: Geobacillus stearothermophilus D₁₂₁ = 1,5-2,0 menit

  • Nilai Z mewakili pergeseran suhu yang diperlukan untuk mencapai perubahan 90% pada nilai D.

  • Tipikal z = 10°C untuk sterilisasi uap

Tingkat Jaminan Kemandulan (SAL): [ SAL mewakili probabilitas satu mikroorganisme yang dapat bertahan hidup di antara satu juta percobaan.]

2. Parameter Proses Kritis

ParameterPersyaratanToleransiAlat Ukur
Suhu121°C (Gravitasi) / 134°C (Pra-Vakum)±1°CTermokopel yang dikalibrasi NIST
Tekanan15 psi (121°C) / 30 psi (134°C)± 5%Pengukur tabung Bourdon
Waktu Pemaparan15-30 menit (121°C)+0/-1 menitPengatur waktu digital
Kualitas Uap97% uap jenuh keringGas yang tidak dapat dikondensasi <3.5%Titrasi Karl Fischer

Panduan Kompatibilitas Material:

  • Beban berpori tekstil membutuhkan waktu pengeringan yang lama melebihi 45 menit saat dipanaskan hingga 80°C.

  • Untuk cairan, terapkan siklus pembuangan yang lambat agar tidak mendidih.

  • Siklus pra-vakum dengan lebih dari tiga fase pulsa diperlukan untuk perangkat berongga.

3. Siklus Sterilisasi Langkah-demi-Langkah

Tahap 1: Persiapan

  1. Pembersihan

  • Bersihkan bioburden dengan deterjen enzimatik (pH 6,5-7,5)

  • Lakukan pembilasan dengan air ASTM Tipe I yang mempertahankan konduktivitas di bawah 1 μS/cm.

  1. Pengemasan

  • Gunakan kantong kertas/plastik kelas medis (sesuai dengan ISO 11607)

  • Terapkan margin segel 5mm pada kemasan dan lampirkan pengenal LOT yang sesuai.

  1. Memuat

  • Pertahankan jarak 2,5 cm di antara item

  • Posisikan kantong dengan sisi cetak menghadap ke atas

Tahap 2: Siklus Sterilisasi

  1. Penghapusan Udara

  • Perpindahan gravitasi: 3-5 pembersihan udara

  • Pra-vakum: tekanan negatif 0,8-1,0 bar

  1. Fase Pemanasan

  • Laju ramp: ≤1°C/detik untuk mencegah guncangan termal

  • Tahan hingga titik ruang terdingin mencapai setpoint

  1. Waktu Pemaparan

  • Mulai pengaturan waktu ketika semua probe ≥ suhu titik setel

  • Waktu diam minimum berdasarkan jenis beban:

  • Instrumen logam: 3 menit @134°C

  • Tekstil: 15 menit @121°C

  1. Pendinginan / Pengeringan

  • Pelepasan tekanan secara bertahap (0,5 bar/menit)

  • Pengeringan dengan bantuan vakum hingga kadar air ≤3%

Tahap 3: Penanganan Pasca-Proses

  1. Pendinginan

  • Rak pendingin sekitar (baja tahan karat 304)

  • Periode waktu istirahat: 30 menit sebelum penanganan

  1. Penyimpanan

  • Lingkungan terkendali: 23°C ± 2°C, 30-60% RH

  • Produk tetap stabil selama 180 hari setelah dibungkus, tetapi hanya bertahan selama 24 jam saat dibuka.

4. Validasi & Pemantauan

Pemantauan Fisik:

  • Pencatat data menggunakan 12 termokopel atau lebih untuk memetakan titik-titik dingin di dalam ruangan.

  • Transduser tekanan mengukur tingkat tekanan 0-5 bar dan memberikan hasil dengan akurasi 0,1%.

Indikator Kimia:

KelasTujuanKriteria Kelulusan
1Paparan prosesPerubahan warna dari cokelat→hitam
4Integrasi multi-variabelPencapaian tanda referensi
5Verifikasi khusus siklusSemua parameter terpenuhi

Indikator Biologis:

  • Strip spora: Geobacillus stearothermophilus ATCC 7953

  • Inkubasi: 56-60°C selama 7 hari (pembacaan yang diperpanjang)

  • Standar yang dapat diterima mensyaratkan tidak ada pertumbuhan positif setelah 20 kali tes.

Persyaratan Validasi Ulang:

  • Kualifikasi ulang tahunan (ISO 17665)

  • Setelah perbaikan besar atau relokasi

  • Saat mengubah konfigurasi beban

5. Kegagalan Sterilisasi Umum & Solusi

Mode KegagalanAkar PenyebabTindakan Korektif
Paket basahWaktu pengeringan yang tidak mencukupiPerpanjang fase kering dengan 50%
Bintik-bintik dinginJebakan udaraTambahkan adaptor beban berpori
Membatalkan siklusMasalah kualitas uapPasang pelembut air dupleks
Hal-hal positif secara biologisWaktu pencahayaan tidak mencukupiTingkatkan waktu tunggu dengan nilai D × 6

Kesimpulan

Proses sterilisasi autoklaf memerlukan ketaatan yang tepat terhadap parameter waktu-temperatur-tekanan yang telah divalidasi melalui pemantauan fisik, kimiawi, dan biologis. Fasilitas mencapai inaktivasi mikroba yang dapat diandalkan dan menjaga integritas material dengan mengoperasikan siklus yang sesuai dengan ISO 17665 dan mengikuti jadwal kalibrasi peralatan yang ketat. Pemantauan nirkabel waktu nyata dan pengoptimalan siklus bertenaga AI mewakili teknologi baru yang akan mengubah praktik terbaik sterilisasi selama dekade berikutnya.


Pertanyaan Umum

T1: Berapa lama waktu yang diperlukan untuk menyelesaikan proses sterilisasi autoklaf standar? J: Siklus autoklaf standar memerlukan waktu antara 40 hingga 90 menit dan menyertakan pemanasan bersama dengan tahap pemaparan dan pengeringan. Instrumen darurat memerlukan siklus flash yang selesai dalam waktu 3 hingga 10 menit.

T2: Berapa suhu yang membunuh spora dalam autoklaf? A: Geobacillus stearothermophilus spora membutuhkan suhu minimal 121°C selama 15 menit untuk dihancurkan. Pada suhu 134°C, waktu pemaparan yang diperlukan berkurang menjadi hanya 3 menit.

T3: Dapatkah Anda mengautoklaf barang plastik? J: Satu-satunya bahan plastik yang cocok untuk proses autoklaf adalah jenis yang tahan panas, seperti polipropilena (PP) dan PTFE. Periksa SDS bahan untuk mengetahui suhu maksimum yang dapat ditoleransi.

T4: Seberapa sering pengujian biologis harus dilakukan? J: Perangkat medis harus menjalani pengujian mingguan sesuai dengan persyaratan AAMI ST79. Interval pengujian di laboratorium harus diatur menjadi bulanan atau setiap 40 siklus.

T5: Mengapa kualitas uap sangat penting dalam autoklaf? J: Uap di bawah tingkat kekeringan 97% mengurangi efektivitas perpindahan panas dan menghasilkan kemasan basah. Pantau kualitas uap setiap tiga bulan melalui uji termokimia.

Bagikan:

Lebih Banyak Posting

Kirimkan pesan kepada kami

Harap aktifkan JavaScript di browser Anda untuk mengisi formulir ini.