Sterilizace v autoklávech se provádí pomocí tlakové nasycené páry, která dosahuje teploty 121 °C při tlaku 1 bar (15 psi) po dobu 15 až 20 minut. Tato kombinace:
Působením intenzivního tepla se ničí enzymy i strukturní proteiny mikrobů.
Pára proniká do buněčných stěn bakterií a způsobuje jejich trvalé poškození.
Zničení spor Geobacillus stearothermophilus za těchto podmínek slouží jako důkaz účinnosti sterilizačního procesu.
Chirurgické nástroje vyžadují plnou sterilitu, protože musí přijít do styku s vnitřními tkáněmi těla. Autoklávy vynikají tím, že:
Chirurgické nástroje vyrobené z nerezové oceli si zachovávají svou integritu tím, že odolávají korozi při vysokých teplotách.
Pára je při sterilizaci pantů, světel a štěrbin účinnější než suché teplo nebo chemikálie.
Sterilizační metody odpovídají standardům pro sterilizaci zdravotnických prostředků AAMI ST79.
| Metoda | Teplota | Doba cyklu | Omezení |
|---|---|---|---|
| Parní autokláv | 121-134°C | 20-60 min | Žádné pro žáruvzdorné materiály |
| Oxid ethylnatý | 30-60°C | 12-48 hodin | Toxické zbytky, nutná aerace |
| Peroxid vodíku | 45-50°C | 45-75 min |
Studie v autoklávu prokázaly, že dokáží eliminovat patogeny na 99,9999%, což představuje snížení o 6 log a zároveň překračuje úroveň zajištění sterility požadovanou FDA na 10⁶.
Předvakuová fáze odstraňuje vzduchové kapsy, aby se udržel kontakt s párou, a dosahuje většího odstranění vzduchu než 99%.
Autoklávy třídy B používají termočlánky k potvrzení správného rozložení tepla.
Fáze sušení odstraňuje vlhkost a chrání sterilizované předměty před následnou kontaminací.
Autoklávy poskytují bezkonkurenční spolehlivost při sterilizaci chirurgických nástrojů díky své prokazatelné účinnosti proti patogenům, souladu s mezinárodními zdravotnickými standardy a schopnosti přizpůsobit se novým konstrukcím nástrojů. Kontrola infekcí těží z neustálého zdokonalování přizpůsobení cyklů a monitorovacích systémů, které posilují účinnost autoklávů.
Otázka 1: Proč nemůže vroucí voda nahradit autoklávy? Odpověď: Voda vře při 100 °C na úrovni moře, ale tato teplota nedokáže zničit spory bakterií odolných vůči teplu. Autoklávy vytvářejí vysoké teploty pomocí páry pod tlakem.
Otázka 2: Mohou autoklávy poškodit choulostivé nástroje? Odpověď: Ano. U endoskopů s optickými vlákny a zdravotnických prostředků, které obsahují vestavěnou elektroniku, je nutné používat nízkoteplotní sterilizační metody, jako je například plazma s peroxidem vodíku.
Otázka 3: Jak často by se měly autoklávy testovat? Odpověď: Zdravotnická zařízení musí provádět každodenní biologický monitoring prostřednictvím testů na přítomnost spor podle standardů Joint Commission.
Otázka 4: Jaká je doba použitelnosti sterilizovaných nástrojů? Odpověď: Správně zabalené nástroje uložené v uzavřených skříních si podle pokynů CDC zachovají sterilitu po dobu maximálně 30 dnů.
Otázka 5: Proč je v autoklávech vyžadována destilovaná voda?
Proč je autokláv nejlepší metodou sterilizace
