La stérilisation dans les autoclaves est réalisée à l'aide de vapeur saturée sous pression qui atteint des températures de 121°C (250°F) à des pressions de 15 psi (1 bar) pendant des durées comprises entre 15 et 20 minutes. Cette combinaison :
L'application d'une chaleur intense détruit les enzymes et les protéines structurelles des microbes.
La vapeur pénètre dans les parois des cellules bactériennes et les endommage de manière permanente.
La destruction des spores de Geobacillus stearothermophilus dans ces conditions prouve l'efficacité du processus de stérilisation.
Les instruments chirurgicaux doivent être parfaitement stériles car ils doivent entrer en contact avec les tissus internes du corps. Les autoclaves excellent parce que :
Les instruments chirurgicaux en acier inoxydable conservent leur intégrité en résistant à la corrosion dans des conditions de température élevée.
La vapeur est plus efficace que la chaleur sèche ou les produits chimiques pour stériliser les charnières, les lumières et les fissures.
Les méthodes de stérilisation sont conformes aux normes de stérilisation des dispositifs médicaux AAMI ST79.
| Méthode | Température | Durée du cycle | Limites |
|---|---|---|---|
| Autoclave à vapeur | 121-134°C | 20-60 min | Aucune pour les matériaux résistants à la chaleur |
| Oxyde d'éthylène | 30-60°C | 12-48 heures | Résidus toxiques, aération nécessaire |
| Peroxyde d'hydrogène | 45-50°C | 45-75 min |
Les études en autoclave démontrent qu'ils peuvent éliminer les pathogènes à 99,9999%, ce qui représente une réduction de 6 logs tout en dépassant le niveau d'assurance de stérilité requis par la FDA de 10-⁶.
La phase de pré-vide élimine les poches d'air pour maintenir le contact avec la vapeur et permet d'obtenir une élimination de l'air supérieure à 99%.
Les autoclaves de classe B utilisent des thermocouples pour confirmer la bonne répartition de la chaleur.
La phase de séchage élimine l'humidité afin de protéger les articles stérilisés d'une contamination ultérieure.
Les autoclaves offrent une fiabilité inégalée pour la stérilisation des instruments chirurgicaux en raison de leur efficacité démontrée contre les agents pathogènes, de leur conformité aux normes internationales en matière de soins de santé et de leur capacité à s'adapter aux nouvelles conceptions d'instruments. Le contrôle des infections bénéficie des améliorations constantes apportées à la personnalisation des cycles et aux systèmes de surveillance qui renforcent l'efficacité des autoclaves.
Q1 : Pourquoi l'eau bouillante ne peut-elle pas remplacer les autoclaves ? R : L'eau bout à 100°C au niveau de la mer, mais cette température ne peut pas détruire les spores bactériennes résistantes à la chaleur. Les autoclaves produisent des températures élevées en utilisant de la vapeur sous pression.
Q2 : Les autoclaves peuvent-ils endommager les instruments délicats ? R : Oui. Les méthodes de stérilisation à basse température, comme le plasma de peroxyde d'hydrogène, doivent être utilisées pour les endoscopes à fibre optique et les dispositifs médicaux contenant de l'électronique intégrée.
Q3 : À quelle fréquence les autoclaves doivent-ils être testés ? R : Les établissements de santé doivent effectuer un contrôle biologique quotidien par le biais de tests de détection de spores, conformément aux normes de la Joint Commission.
Q4 : Quelle est la durée de conservation des instruments stérilisés ? R : Les instruments correctement emballés et stockés dans des armoires fermées conservent leur stérilité pendant un maximum de 30 jours, conformément aux directives du CDC.
Q5 : Pourquoi faut-il de l'eau distillée dans les autoclaves ?
Pourquoi la pression de l'autoclave est-elle de 15 psi ?
Pourquoi l'autoclave est-il la meilleure méthode de stérilisation ?
Pourquoi la température de l'autoclave est de 121
Qui s'occupe de la validation de l'autoclave ?
