De ce sunt utilizate autoclavele pentru sterilizarea echipamentelor chirurgicale? Știința care stă la baza unei sterilizări eficiente

1. Mecanismul sterilizării cu aburi

Sterilizarea în autoclave se realizează prin abur saturat presurizat care atinge temperaturi de 121°C (250°F) la presiuni de 15 psi (1 bar) pentru durate cuprinse între 15 și 20 de minute. Această combinație:

• Aplicarea de căldură intensă distruge atât enzimele, cât și proteinele structurale găsite în microbi.

• Aburul pătrunde în pereții celulari bacterieni pentru a provoca daune permanente.

• Distrugerea sporilor de Geobacillus stearothermophilus în aceste condiții servește drept dovadă a eficienței procesului de sterilizare.

2. Cerințe privind instrumentele chirurgicale

Instrumentele chirurgicale necesită sterilitate completă deoarece trebuie să intre în contact cu țesuturile interne ale corpului. Autoclavele excelează pentru că:

• Instrumentele chirurgicale fabricate din oțel inoxidabil își mențin integritatea prin rezistența la coroziune în condiții de temperatură ridicată.

• Aburul se dovedește mai eficient decât căldura uscată sau substanțele chimice în sterilizarea balamalelor, lumenurilor și crăpăturilor.

• Metodele de sterilizare sunt conforme cu standardele de sterilizare a dispozitivelor medicale AAMI ST79.

3. Avantaje față de metodele alternative

Studiile în autoclavă demonstrează că acestea pot elimina agenții patogeni cu 99,9999%, ceea ce reprezintă o reducere de 6 log, depășind în același timp nivelul de asigurare a sterilității de 10-⁶ cerut de FDA.

4. Parametrii critici pentru succes

• Faza de pre-vacuum elimină buzunarele de aer pentru a menține contactul cu aburul și realizează o eliminare a aerului mai mare de 99%.

• Autoclavele din clasa B utilizează termocupluri pentru a confirma distribuția corectă a căldurii.

• Faza de uscare îndepărtează umezeala pentru a proteja articolele sterilizate de contaminarea ulterioară.

Concluzie

Autoclavele oferă o fiabilitate de neegalat pentru sterilizarea instrumentelor chirurgicale datorită eficacității lor demonstrate împotriva agenților patogeni, împreună cu conformitatea lor cu standardele internaționale de sănătate și capacitatea de a se adapta la noile modele de instrumente. Controlul infecțiilor beneficiază de îmbunătățiri continue în ceea ce privește personalizarea ciclului și sistemele de monitorizare care consolidează eficiența autoclavelor.

ÎNTREBĂRI FRECVENTE

Q1: De ce apa fiartă nu poate înlocui autoclavele? R: Apa fierbe la 100°C la nivelul mării, dar această temperatură nu poate distruge sporii bacterieni rezistenți la căldură. Autoclavele produc temperaturi ridicate prin utilizarea aburului sub presiune.

Q2: Autoclavele pot deteriora instrumentele delicate? R: Da. Metodele de sterilizare la temperaturi scăzute, cum ar fi plasma cu peroxid de hidrogen, trebuie utilizate pentru endoscoapele cu fibră optică și dispozitivele medicale care conțin componente electronice încorporate.

Q3: Cât de des ar trebui testate autoclavele? R: Unitățile de asistență medicală trebuie să efectueze o monitorizare biologică zilnică prin teste ale sporilor, în conformitate cu standardele Joint Commission.

Q4: Care este termenul de valabilitate al instrumentelor sterilizate? R: Instrumentele învelite corect și depozitate în dulapuri închise își mențin sterilitatea timp de maximum 30 de zile, în conformitate cu orientările CDC.

Î5: De ce este necesară apa distilată în autoclave? R: Apa de la robinet conține minerale care duc la depuneri de calcar care scad eficiența încălzirii și deteriorează camera autoclavei.