Sterilizacija v avtoklavih poteka s pomočjo nasičene pare pod pritiskom, ki doseže temperaturo 121 °C pri tlaku 1 bar (15 psi) in traja od 15 do 20 minut. Ta kombinacija:
Močna toplota uniči encime in strukturne beljakovine, ki so v mikroorganizmih.
Para vstopi v celične stene bakterij in povzroči trajne poškodbe.
Uničenje spor Geobacillus stearothermophilus pri teh pogojih dokazuje učinkovitost postopka sterilizacije.
Kirurški instrumenti morajo biti popolnoma sterilni, saj morajo priti v stik z notranjimi telesnimi tkivi. Avtoklavi so odlični, ker:
Kirurško orodje iz nerjavnega jekla ohranja svojo celovitost, saj je odporno proti koroziji pri visokih temperaturah.
Para je učinkovitejša od suhe toplote ali kemikalij pri sterilizaciji tečajev, svetilk in razpok.
Metode sterilizacije so v skladu s standardi za sterilizacijo medicinskih pripomočkov AAMI ST79.
| Metoda | Temperatura | Čas cikla | Omejitve |
|---|---|---|---|
| Parni avtoklav | 121-134°C | 20-60 min | Ni za toplotno odporne materiale |
| Etilen oksid | 30-60°C | 12-48 ur | Toksični ostanki, potrebno zračenje |
| Vodikov peroksid | 45-50°C | 45-75 min |
Študije v avtoklavu dokazujejo, da lahko odstranijo patogene z 99,9999%, kar pomeni 6-log zmanjšanje, hkrati pa presegajo zahtevano raven zagotavljanja sterilnosti 10-⁶, ki jo zahteva FDA.
Predvakuumska faza odstrani zračne žepe, da se ohrani stik s paro, in doseže več kot 99% odstranjenega zraka.
Avtoklavi razreda B uporabljajo termočlene za potrditev pravilne porazdelitve toplote.
Faza sušenja odstrani vlago, da se sterilizirani predmeti zaščitijo pred poznejšo kontaminacijo.
Avtoklavi zagotavljajo neprimerljivo zanesljivost sterilizacije kirurških instrumentov zaradi dokazane učinkovitosti proti patogenim organizmom, skladnosti z mednarodnimi zdravstvenimi standardi in zmožnosti prilagajanja novim oblikam instrumentov. Za nadzor okužb so koristne stalne izboljšave na področju prilagajanja ciklov in sistemov spremljanja, ki povečujejo učinkovitost avtoklava.
V1: Zakaj vrele vode ne more nadomestiti avtoklav? O: Voda vre pri 100 °C na morski gladini, vendar ta temperatura ne more uničiti bakterijskih spor, ki so odporne na toploto. Avtoklavi z uporabo pare pod pritiskom dosežejo visoke temperature.
V2: Ali lahko avtoklavi poškodujejo občutljive instrumente? O: Da. Za endoskope z optičnimi vlakni in medicinske pripomočke, ki vsebujejo vgrajeno elektroniko, je treba uporabljati nizkotemperaturne metode sterilizacije, kot je plazma z vodikovim peroksidom.
V3: Kako pogosto je treba testirati avtoklave? O: Zdravstvene ustanove morajo v skladu s standardi Joint Commission dnevno izvajati biološki nadzor s testi na spore.
V4: Kakšen je rok trajanja steriliziranih instrumentov? O: Pravilno zaviti in shranjeni instrumenti v zaprtih omarah ohranijo svojo sterilnost največ 30 dni v skladu s smernicami CDC.
V5: Zakaj je v avtoklavih potrebna destilirana voda?
Zakaj je avtoklav najboljša metoda sterilizacije
